Лапароскопски ремонт при перфорирана пептична язва: ретроспективно проучване

абстрактен

Обща информация Честотата на пациентите с перфорирани пептични язви намалява през последните десетилетия. В същото време лапароскопският подход към това състояние е възприет от увеличен брой хирурзи. Целта на това проучване беше да се оцени ранните следоперативни резултати от лапароскопското лечение на перфорирана пептична язва, извършено в осем румънски хирургични центъра с богат опит в лапароскопската хирургия.
Методи Между 2009 и 2013 г. в осемте центъра, участващи в това ретроспективно проучване, са оперирани 297 пациенти с перфорирана пептична язва. Диаграмите на пациентите бяха прегледани за демографски показатели, хирургични процедури, усложнения и краткосрочни резултати.

Резултати Boey резултат 0 е установен при 122 пациенти (41,1%), Boey 1 на 169 (56,9%), Boey 3 на 6 (2,0%). При 145 (48,8%) пациенти е извършен първичен ремонт на шева, при 146 (49,2%) първичен ремонт на шева с оментопексия. Имаше 6 (2.0%) преобразувания към отворена хирургия. Времето на работа е между 25 и 120 минути, със средно 68 минути. Отбелязани са две (0,7%) смъртни случаи. Средният престой в болницата е бил 5,5 дни, варира 3–25 дни. Постоперативни усложнения
включени: 7 (2,4%) повърхностни хирургични инфекции на място, 5 (1.6%) сърдечно-съдови, 3 (1.0%) белодробни, 2 (0.7%) дуоденални течове, 3 (1.0%) инфекции в дълбокото пространство и 1 (0.3%) горен храносмилателен тракт. кръвоизлив.

Заключения Това проучване показва, че лапароскопският подход за PPU е осъществим; процедурата е безопасна, без повишен риск от дуоденални фистули или остатъчни интраперитонеални абсцеси. Сега считаме лапароскопския подход за PPU като „златен стандарт“ при пациенти с оценка на Boey 0 или 1.

Тази статия е достъпна на английски